您的当前位置:首页 > 保健常识 > 降压药物该如何选择? 正文
时间:2024-06-29 15:14:07 来源:网络整理 编辑:保健常识
常用的降压药物有很多种,包括:1. 普利类卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、雷米普利、培哚普利等);2. 沙坦类氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦、阿利沙坦等);3. 地平类
1. 普利类(卡托普利、药物依那普利、该何贝那普利、选择赖诺普利、降压雷米普利、药物培哚普利等);
2. 沙坦类(氯沙坦、该何缬沙坦、选择厄贝沙坦、降压替米沙坦、药物坎地沙坦、该何奥美沙坦、选择阿利沙坦等);
3. 地平类(硝苯地平控释片或缓释片、降压氨氯地平、药物左旋氨氯地平、该何非洛地平缓释片、尼卡地平、尼群地平、贝尼地平等);
4. 利尿剂(氢氯噻嗪、吲达帕胺等);
5. β-受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔、阿罗洛尔、卡维地洛等)。
由于不同药物的作用特点有所不同,因此高血压病人应用哪种降压药需要考虑多种因素。
一般来讲,如果仅有高血压,没有并发症(如心脑肾病变)或合并其他疾病(如糖尿病等),各类药物都可以选用。
如果同时存在其他疾病,可以按照以下原则选择降压药:
1. 合并左心室肥厚:首选地平类、普利类、沙坦类;
2. 合并冠心病:首选地平类、普利类、沙坦类和β-受体阻滞剂;
3. 曾有心肌梗死病史者:首选普利类、沙坦类和β-受体阻滞剂;
4. 合并心衰:首选普利类、沙坦类、利尿剂或β-受体阻滞剂;
5. 合并房颤:首先普利类或沙坦类;
6. 合并脑血管病:首选地平类、普利类、沙坦类或利尿剂;
7. 合并颈动脉内膜增厚或斑块:首选地平类;
8. 合并蛋白尿或微量白蛋白尿:首选普利列或沙坦类;
9. 老年高血压患者:首选地平类、普利类、沙坦类或利尿剂;
10. 合并糖尿病:首选普利类或沙坦类;
11. 合并高血脂:首选普利类或沙坦类。
多数高血压患者需要应用两种或更多种降压药物才能使血压达标,采用哪种组合方式也需要根据患者具体情况确定。最好的联合用药方案有:地平类与沙坦类、地平类与普利类、沙坦类与利尿剂、普利类与利尿剂等。
两种药物联合应用后仍然不能满意控制血压者,首先考虑联合应用地平类+普利类(或沙坦类)+利尿剂这三种药物的组合方案。
一般来讲,不要联合使用普利类和沙坦类;如果没有心衰,不要联合使用普利类与β-受体阻滞剂(如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等),也不要联合沙坦类与β-受体阻滞剂。
婆婆丁婆婆丁功效作用与食用方法是什么?2024-06-29 14:25
血红蛋白数值能反映贫血状态吗?2024-06-29 14:22
乙肝两对半检查结果怎么看?2024-06-29 14:04
7种肝病的常见分类,小心防范,提早预防2024-06-29 14:02
肝病为什么不能吃土豆?2024-06-29 13:34
损坏大脑功能的行为坏习惯有哪些?2024-06-29 13:22
桂枝茯苓汤(丸)加减治疗寒凝血瘀型痛经效果与方法、经验2024-06-29 13:17
花生米有什么食疗作用?2024-06-29 12:54
中耳炎的治疗方法有哪些?中耳炎的危害是什么?2024-06-29 12:52
茯苓桂枝甘草大枣汤原文用法用量与原方组成注解2024-06-29 12:29
院士张伯礼表示:安宫牛黄丸并非保健品2024-06-29 15:12
温宫散结方的作用与功效主治2024-06-29 14:52
小剂量辛伐他汀分散片联合血滞通胶囊治疗高脂血症2024-06-29 14:20
乳房保养保健的好处和功效2024-06-29 14:16
高血压能吃鱼肉吗?高血压吃鱼首选哪种鱼?2024-06-29 14:03
血红蛋白持续降低一定是失血吗?2024-06-29 13:33
刘渡舟小青龙汤/桂苓五味甘草汤治咳喘(慢性支气管炎)医案2024-06-29 13:13
肾衰方治疗尿毒症配方、医案、经典案例2024-06-29 13:03
为什么会患上乳腺癌?这8个因素是主因,第七个很难躲开!2024-06-29 12:48
7种肝病的常见分类,小心防范,提早预防2024-06-29 12:43